Д-р Хитова отговаря на въпроси в най-новия и престижен сайт за умна красота и здраве smartbeauty

/in , /by

Този месец д-р Мариела Хитова, специалист по клинична дерматология, венерология, естетична медицина и лазертерапия, основател на частна клиника ЕвроДерма, отговаря на болезнения за много жени въпрос – как да премахнем завинаги нежеланата пигментация?

ПРОЧЕТЕТЕ ОРИГИНАЛА ТУК

Д-р Мариела Хитова:

Изхождайки от дългогодишната си практика и за да бъда коректна без да заблуждавам и давам празни обещания на жените с този проблем, ще разгледам посочения въпрос максимално откровено. Притеснява ме думата „завинаги“, защото това е обещание, което никой не може да даде, когато говорим за пигментация. Неприятните петна се лекуват с няколко съвременни метода, могат да бъдат премахнати в серия от процедури, но никога не изчезват завинаги. Клетките на кожата,за съжаление, помнят всяко изгаряне и слънчева злоупотреба от най-невръстна възраст и  в зрелостта сигнализират за проявеното неблагоразумие.

Един от предпочитаните методи, който квалифицираните дерматолози прилагат за решаването на проблема с пигментните петна, са лазерните процедури. Тук е много важно да се подаде точната енергия и да се съобразят особеностите на пигмента и типа кожа за да не се стигне до двете крайности в едно изгаряне-бели петна или още по-силно потъмняване.Тогава последиците са тежки и при такъв тип промени, причинени от недобро познаване на работата с лазера, процесът е необратим. Точно затова винаги съм призовавала жените за разумно отношение към красотата и здравето и избор само и единствено на професионалисти в областта на дерматологичните интервенции.

Друго средство за борба с нежеланата пигментация са ензимните пилинги,които действат дълго време на процесите в меланоцитите(пигментните клетки) и прекрасно изравняват тена.Химичните пилинги също са добра опция, като целта при тях е да  разслоят кожата и я излющят по-активно от обикновено, като така избелващите фактори влизат по-дълбоко.

Не трябва да се пренебрегват и серумите с витамин С, както и многото специфична козметика насочена точно към този проблем. Съществуват и различни изсветляващи  мезотерапии, които могат да се използват целогодишно за задържане на ефекта и превенция.

Обикновено процесът на третиране е дълъг,обхваща активно няколко студени сезона и изисква доста упоритост и от двете страни. Индивидуалната програма предвижда процедурите да  се редуват и да се следи внимателно отговора на пигментната лезия,като в зависимост от това се избира съответния метод на въздействие.

Давам на пациентите си винаги няколко основни правила за предпазване от повторно появяване на петната – никога да не забравят фотозащитата, независимоот сезона; да не се излагат на слънце при прием на някои медикаменти или пък с нанесена декоративна козметика;да внимават с материала на слънчевите очила(металът екранира лъчите и води до пигментация);да не забравят шапката, както и ръкавиците,особено при шофиране.

За повече информация и лична консултация с д-р Хитова, можете да си запишете час на тел.: 0700 200 17 или GSM: +359 884 342 246, www.euroderma-clinic.com

В ексклузивното празнично издание на Kапитал- Kstyle; няколко основни правила за зимната поддръжка.

/in /by
Kapstyle

Осем „да“ и осем „не“ в диетата при акне

/in , , /by

Кои храни влошават състоянието и кои помагат, разказва д-р Мариела Хитова

ПРОЧЕТЕТЕ ОРИГИНАЛА ТУК

Яви ли се по лицето на 12-13-годишните и една гнойна пъпка, значи има сериозен проблем. Ако пъпките са повече – това е трагедия. Всеки тийнейджър знае какво е акнето и непрекъснато четете за него. Прави ли обаче всичко, което зависи от него самия, за да се справи с проблема или разчита само на дерматолога си?

Прости правила, свързани с ежедневния режим на хранене, хигиена и начин на живот, дават силно отражение върху състоянието на пъпките.
Всеки може да направи някои промени в добра посока, ако е достатъчно дисциплиниран.
Как, съветва дерматологът д-р Мариела Хитова, от клиника „Евродерма“ в София.

Снимка: личен архив

Порите по кожната повърхност са свързани с мастните жлези, които произвеждат секрет-себум, който се отделя заедно с мъртви епителни клетки. Акнето се получава, когато порите се напълнят с клетки, себум и евентуално бактерии, и се запушат. А през пубертета хормоните карат жлезите да продуцират много секрет.

Що се отнася до ролята на храненето, едно нещо е сигурно: различни храни повишават кръвната захар и това кара тялото да произвежда хормона инсулин. Когато той е в излишък, жлезите произвеждат повече секрет, което увеличава риска от акне.
Затова изключете от менюто: пастата, бял ориз, бял хляб и захар.

А шоколада? – последните проучвания не са толкова категорични относно неговата „вредна“ роля. Особено, ако се яде черен шоколад.

Така наречената “западна диета“ обаче е крайно неподходяща за акнето:

– миризливи сирена

– пържено

– полуфабрикати

Популярните junk food драстично увеличават пъпките и влошават състоянието на кожата.
 

Какво би ви помогнало?

– пълнозърнести продукти

– бобови растения

Снимка: Guliver / iStock

– необработени плодове и зеленчуци 

– храни, които съдържат следните вещества: цинк, витамин А, витамин Е и антиоксиданти (боровинки)

– жълти и оранжеви храни като кайсии и моркови

– спанак и други зеленолистни

– кафяв ориз, киноа, семена от тиква, ядки

– пуешко месо

– сьомга, скумрия

Всяка храна може да действа по различен начин на всеки,  особено, ако се прекалява.  Затова правете диетата под контрола на дерматолога си, като имате предвид и евентуалните алергии, които имате. 
Спазвайки определен диетичен режим вие няма да излекувате акнето, но чувствително ще подобрите състоянието на кожата си и ще ускорите процеса на терапията.
Заедно с добрия сън, подходящото и редовно почистване, спортните упражнения и естествено с помощта на дерматолога и с предписаното от него лечение, ще успеете по-бързо да се отървете от акнето.

Д-р Мариела Хитова

Д-р Хитова  консултира в клиника „Евродерма“ след предварително записване на тел. 0884 342 246

Интервю за пореден път в най-добрия Зимен вестник на Дарик Dolce far niente -по най-харесваните места в страната: Как да стареем бавно и възможно ли е това?

/in /by
dolcefarniente_Winter2019_02-2

Стерилната козметика. Интервю с Д-р Хитова на лаборатории Авен.

/in /by

Здравейте Д-р Хитова, напоследък все повече популярност набира стерилната козметика. Разкажете ни накратко за нея?

Продуктите от семейството на стерилната козметика се разграничават от конвенционалната по три задължителни условия: състав, специфична опаковка и производствен цикъл- за да има претенции за стерилност една козметика трябва да отговаря и на трите условия. Стерилната козметика се отличава с минимален брой съставки, като са подбрани само такива, които имат висока толерантност към кожата и не биха предизвикали нежелано събитие за потребителите, дори с най-чувствителна кожа. Освен минималния брой съставки, стерилната козметика не съдържа в себе си и консервант. Консервантите се добавят в козметичните формули за да удължат техния живот и да предотвратят развитието на микроорганизми, т.е. замърсяването на продукта. На практика те не носят полза за пациентите. Всичко това ,разбира се ,е възможно благодарение на специалната технология на опаковане, така наречената “D.E.F.I.” система. “D.E.F.I.” – Изключителна Технолгия за Непокътната Формула е патентована система за херметично запечатване, която позволява употребата на 0% консерванти и защитава продукта стерилен без опасност от външно замърсяване през целия период на употреба. Целият производствен цикъл на продуктите протича в абсолютно стерилна среда.

На доста опаковки на козметични продукти се забелязва обозначение, че са без консервант.Те също ли са стерилна козметика?

Много продукти използват в състава си ингредиенти, които не са “листвани” от регулацията като консервант, но имат такова действие. Това са алкохолите, етеричните масла, които също са потенциални алергени и биха могли да доведат до повишена чувствителност и дори раздразнение. В действителност, ако формулата не е стерилна, тя изисква консервант.

Какъв е срокът на годност след отваряне на стерилната козметика?

Това е другият голям плюс от потребителска гледна точка. Когато се отвори опаковката, пациентът не се съобразява с това дали е отворена преди 6, 9 или 12 месеца. Особеностите на опаковката на стерилната козметика позволяват на продуктите да не се обозначава срок на годност след отваряне и продуктът да се използва толкова дълго, колкото е необходимо.

За кого е подходяща стерилната козметика?

Заради високия си профил на безопасност стерилната козметика е подходяща за всеки тип чувствителна кожа. Пациенти, които страдат от атопичен дерматит, кърмачета, потребители, които държат на „изчистените“ козметични продукти. Пациентите, за които е абсолютно необходима, са тези с алергична, нетолерантна кожа: общо взето тези, които определят кожата си като много чувствителна. Не случайно стерилната козметика е средство на първи избор в нашите препоръки; тя може да бъде използвана перманентно при пациентите в риск от гореизброените състояния, както и да бъде съчетана с медикамент при кожните алергии.

Каква е ползата от СТЕРИЛНАТА КОЗМЕТИКА за пациентите с атопичен дерматит?

Първо, няма риск от замърсяване на продукта поради факта, че стерилната козметика представлява херметически затворена система, практически стерилна през целия период на употреба, без никакъв консервант. На второ място, намалява риска  от сенсибилизация. Сенсибилизация е срещата с потенциален алерген, каквито могат да бъдат много традиционни субстанции. Стерилната козметика съдържа само най-необходимите за кожата съставки, без аромати и потенциални алергени.

А какво ще кажете за децата?Често ли се срещат при тях състояния, свързани с раздразнение и дискомфорт, можем ли да изберем за тях СТЕРИЛНА КОЗМЕТИКА?

При децата често срещан е атопичният дерматит. Той се характеризира с хронична изява, наличие на сърбеж и възпаление, с редуване фази на обостряне и фази на затихване. Като всяко хронично заболяване, да се полагат грижи при атопичния дерматит е изтощително и обезсърчаващо. Изборът на продукти е труден и често е проба-грешка, а пазарът е залят с емолиенти. Затова ние, дерматолозите, се доверяваме на СТЕРИЛНАТА КОЗМЕТИКА и при атопичен дерматит също.

Споменахте емолиент- защо се прилага емолиент при атопичен дерматит?

В традиционната дерматологична практика емолиентите са основата на третиращата схема при атопичен дерматит и поддържаща грижа, която има за цел да удължи периода на ремисия и да разреди периодите на обостряне. Според последните  Насоки за лечение на атопична екзема- обновения консенсус за лечение на атопична екзема – JEADV 2018 г.,  са посочени конкретни рискови ингредиенти, които следва да се избягват за влагане в емолиенти за третиране на атопична екзема. Препоръчва се нова категория емолиенти с активно действие, наречени Емолиент ПЛЮС. В тази категория попада Стерилната Козметика.

Как най-правилно да използваме емолиентите?

Емолиентите трябва да се нанасят често, поне 2 пъти дневно. Има интересни разработени техники за това как да приучим децата на този подход. Ние провеждаме Терапевтични обучения за деца с атопичен дерматит и вярваме, че помагаме на тях и родителите им да се научат да контролират състоянието си.

За финал разкажете повече за тази инициатива?

Инициативата е насочена към пациенти и родители на деца, страдащи от атопичен дерматит. По време на тези срещи специалист разяснява повече подробности, свързани с атопичния дерматит, дава съвети и добри практики за по-лесно справяне в ежедневието. Клиника ЕвроДерма е един от центровете, в които родители и деца могат да получат насоки, да поговорят със специалист и зададат всички въпроси, които ги интересуват.

Благодаря, д-р Хитова, за изчерпателната информация!

И аз благодаря!

Да поговорим за Атопичния дерматит. Интервю с Д-р Хитова на лаборатории Авен.

/in /by

Какво е атопичен дерматит?

Атопичната екзема е най-често срещаното хронично възпалително състояние на кожата, по вероятно да има проявление, когато на лице е фамилна обремененост. На кратко говорим за атопична екзема е, когато кожата зачервена, суха и е на лице остър неприятен сърбеж.
В детайли атопичния дерматит е многофакторно заболяване, съчетаващо в себе си два типа аномалии:

  • Нарушения на епидермалната бариера на кожата, което прави кожата суха и свръхчувствителна към всички агресивни фактори
  • Свръхчувствителност и влошен имунен отговор към обичайни агресивни фактори на средата (напр. студ, вятър, агресивни измиващи продукти, аромати и т.н.)

Сърбежът води до непрестанно порив за разчесване, а местата, на които вече са се формирали разчесвания, са потенциално застрашени от развитие на вторична инфекция. Така затваряме порочния кръг на атопичната екзема. Постоянният дискомфрот, който изпитват тези пациенти води до проблеми със съня (пристъпите на сърбеж се проявяват обичайно нощем), социална изолация и влошено качество на живот.

Може ли стресът да повлияе на атопичната екзема?

Да, като при всички хронични състояния, стресът може да повлияе симптомите. Често децата смятат атопичния дерматит за заразно заболяване, което би могло да доведе до допълнително емоционално натоварване. Успокоите ги, че това е състояние, което ще изчезне, когато пораснат. В голям процент от случайте, атопична екзема отшумява с напредването на възраста.

Възможно ли е начинът на хранене да предизвика атопична екзема?

Няма данни за такава връзка. Понякога децата проявяват нетолерантност към определени храни, което влошава атопичния дерматит. Лекуващият лекар може да определи дали има алергия към храни, според резултатите се налага спазване на специфична диета.

Ще развие ли детето с атопична екзема астма?

Атопичната екзема е част от атопичния профил – фамилна обремененост (членове на семейството с прояви на атопична екзема), алергичен ринит, астма, конюктивит. У детето може да наблюдава само една от тези прояви и не е задължително да присъства цялата симптоматика.

Кърменето предотвратява ли проявата на атопичен дерматит?

Възможно е, но не е доказано. Майките от семейства с атопична обремененост често са съветвани да кърмят колкото могат по-дълго и да отложат захранването за по-късен етап. Въпреки че тези предпазни мерки могат да намалят риска от атопична проява, те не го елиминират напълно.

Какво да направя в ежедневнието, така че да подобря и състоянието на атопичната екзема?

Използвайте измиващи продукти без сапуни, те могат да изсушат прекомерно кожата. Заменете продуктите с аромат, ароматът би могъл да предизвика нежелана реакция. Вземането на душ и къпането не бива да продължват повече от 5 мин, а водата да не бъде гореща (32-34С). Използването на гъба също би могло да раздразни кожата, затова използвайте ръцете си.

Какво друго мога да направя, за да подобря състоянието на атопичната екзема?

Хидратирайте кожата веднъж или два пъти дневно с подходящ емолиент, така ще намалите интензитета и ще разредите честота на периодите на обостряне. Подбирайте емолиенти без аромат и без консерванти, за да осигурите максимално толерантна грижа за атопичната кожа.

Понякога имам остър неприятен сърбеж на определени места, включително и върху клепачите, какво мога да направя?

Локализираният повтарящ се сърбеж в опредлени зони изискава по-специална прицелна грижа. Лаборатории Avene разработиха продукт за прицелна SOS грижа с незабавно действие срещу сърбежа. Xera Calm A.D. успокояващ концентрат е специално създаден, за да се нанася в най-деликатните зони, включително и клепачите, и да успокоява сърбежа дори в най-чувстивтелните и склонни към раздразнение зони. Двойната концентрация на активна съставка намалява незабавно сърбежа. Като част от семейството на стерилната козметика Xera Calm A.D. успокояващ концентрат е снабдена с “D.E.F.I.” система, която затваря херметически продукта, не позволява досег с кислород и външна среда, като по този начин без употреба на консерванти запазва продукта стерилен през целия период на употреба. Xera Calm A.D. успокояващ концентрат съдържа минимум на брой съставки и 0% консерванти, това отличава продукта с висока толерантност и го прави подходящ за употреба от кърмаческа възраст. Xera Calm A.D. успокояващ концентрат не повлиява кожния микробиом и по този начин осигурява още по-голям комфорт.

Евтини дермални филъри… но на каква цена? – публикация в списание BusinessLady

/in /by

ПРОЧЕТЕТЕ ОРИГИНАЛА ТУК

Колкото повече дермалните филъри набират популярност напоследък, толкова повече хора търсят по-ниска цена. Mного често вече се срещат различни промоции, които изкушават. Социалните мрежи и сайтовете са пълни с подобни изкушения. Понякога те дори са под себестойността на един качествен филър. Пациентите се подвеждат и се записват, без обаче да знаят нито при кого отиват, нито какъв продукт им се прилага. И не са рядко случаите след това, когато търсят друг дерматолог – квалифициран и с препоръки, който да поправя последствията. Което определено не е лесно, изисква доста добри анатомични познания и техника в разграждането, както и още пари след това за възстановяване на искания обем.

Трябва веднъж завинаги да се разбере, че нехирургичните естетични процедури имат висока стойност, поради доста добри причини. Това включва използването на висококачествен продукт, предлагане на отлично обслужване, както и всички изисквания за квалификация и безопасност. Ето защо, всеки задължително трябва да знае какво получава срещу цената, която плаща:

1. Проучване
Компаниите, които произвеждат дермални филъри, са инвестирали стотици хиляди евро в откриване, проучване и изследване на тяхната безопасност и ефективност. Те продължават и след това да инвестират в намиране на нови начини за приложение. Всеки бранд има собствено качество и характеристики – те не са еднакви за никой от тях. Цената на тези инвестиции рефлектира върху цената на приложение.

2. Обучение
Отговорните лекари инвестират изключително много в обучение, за да поддържат експертното си ниво – това включва индивидуални курсове, тематични работни срещи, конгреси и конференции. И доста часове в четене на учебници и гледане на видеоуроци, вместо книги или други забавления.

3. Безопасност
Това обхваща: поддържане на оптимално съхранение; безопасна околна среда при работа; сигурност за здравето и изрядна регистрация; подредени и добре съхранени досиета на пациентите, гарантиращи конфеденциалност; наличност на всички необходими сертификати и информирани съгласия.

4. Оценка
Когато се проведе срещата с подходящия квалифициран и отговорен дерматолог, който ще предложи точния подход, той ще отдели достатъчно време, за да оцени адекватно лицето и ще отговори на всички въпроси относно процедурите, за да бъде пациента подробно информиран и подготвен.

5. Качество на грижите
Когато се вземе решение какво ще се предприеме, лекарят ще предложи подходящия филър за съответните нужди. Той също така ще бъде способен да се справи с всички евентуални странични ефекти, които могат да се появят и ще бъде съпричастен в проследяването им.

6. Застраховка
Добрият естетичен дерматолог ще има застраховка – това асоциира с качеството на процедурата. Застраховката предпазва при случайни и непредвидими грешки – както лекаря, така и пациента.

7. Регистрация и регулаторни органи
Организирането на една добра клинична практика включва в разходите си и регистрация и разрешителни от много регулаторни органи, а те не са никак малко! Както и редовни проверки и отчети.
И така, заслужават ли си евтините филъри риска?…

Когато се предлагат евтини филъри, това означава, че съответният лекар не е влагал в нищо от гореизброеното, защото иначе няма да получи никаква печалба.

Евтините (фалшиви) дермални филъри могат лесно да се намерят онлайн. Повечето от тях са произведени в Китай, където няма стандартизация. Тези филъри могат да бъдат опасни за здравето. Винаги безопасността трябва да се поставя пред печалбата. Затова трябва непременно да се изисква стикер на продукта, който е поставен.

Без съответните обучения и правила няма гаранция за безопасността на процедурата и нейния резултат; няма сигурност при решаването на нежеланите ефекти, съпътстващи понякога процедурите; няма необходимата компетентност при манипулацията.

Качествените нехирургични естетични процедури са скъпи, но затова пациентът очаква и трябва да получи безопасност и качество. Те не трябва да се поставят в хотел, на парти, в къщи, в кварталния салон или магазин. Вероятният риск трябва да е сведен до минимум. Всички пациенти, когато търсят процедура, трябва да получават съответното уважение, да бъдат информирани, да им бъде дадено време, грижа и внимание през целия процес. За да са сигурни за своята безопасност, пациентите трябва да изберат квалифициран, установен лекар с добра репутация и препоръки. Той трябва да има съответен адрес, референции, сертификати и уебсайт.

Нека никой не се подвежда по евтини предложения. Всеки трябва да е подготвен да изисква и да плати съответната цена за най-доброто по лицето си!