Д- р Хитова е номинирана за един от стоте успешни и всеотдайни “Лекари, на които вярваме” в инициативата на “24 часа” с подкрепата на “Софарма” и Нова телевизия

Вижте пълният списък във материала на в-к 24 Часа тук.

Грамота лекарите на които вярваме

Интерво за “Аз Жената” – Хидратацията на кожата няма сезонност

Д-р Мариела Хитова. Снимка: личен архив

източник

Всяка жена иска да има здрава и красива кожа. Едни от най-верните съюзници на нашата красота са дерматолозите. Днес в рубриката ни „Тя, звездата“ отново ще ви срещнем с д-р Мариела Хитова, която е водещ специалист в областта на дерматологията, венерологията, диагностиката и лечението на кожни заболявания, както и в областта на естетичната дерматология.

Д-р Хитова членува в редица дерматологични и медицински дружества и асоциации, активен участник и инициатор е на социално значими мероприятия и активности, носител е на престижни медицински награди.

От 2013 година в съдружие ръководи и частна дерматологична клиника, която развива с любов и упоритост.

Ето какво има да ви разкаже за грижата за кожата през лятото, естетичните процедури и превенцията.

Д-р Хитова, как да подготвим кожата си за предстоящото лято?

Кожата е най-големият орган в нашето тяло и трябва да се отнасяме към нея с подходящо уважение и респект. Тя е огледало както на външните, така и на вътрешните промени у нас. Особена подготовка, за който и да е сезон, тя не изисква – достатъчно е адаптивна еволюционно. Напротив – по-скоро не иска излишно претоварване с безразборни процедури.

За различните типове кожа, еднаква ли е формулата за защита от вредните слънчеви лъчи?

Фирмите за медицинска козметика вече разработиха фотозащита, адаптирана към различните типове кожа и към различни заболявания. Така че изборът е доста голям както като консистенция – крем, флуид, олио, спрей, пудра, така и за акнеична кожа, розацейна, склонна към пигментации, старееща, чувствителна и ред още.

Кои са най-честите кожни проблеми от продължителното излагане на слънце? А какви са ползите?

Изгарянията и алергиите зачестяват всяка година все повече. Затова препоръчвам подготовка за сезона при хората, които си знаят, че страдат от слънчева алергия. За тях има и определен режим на плажа, както и дрехи. Иначе препоръчвам за всички категорично излагане десетина минути на слънце без фотопротектор (извън тези 10 минути да се нанася фотопротектор на 4 часа задължително) в нерисковите часове – подпомага имунната защита, превантира мозъчната кора, подобрява синтеза на витамин D и инициира ред метаболитни вериги, а за дамите е e изключително полезно за хормоналния баланс.

Кои кожни проблеми могат да се влошат през пролетно-летните месеци и как да намалим риска?

Някои заболявания като розацея или напукани капиляри могат да се влошат, затова слагайте широкопола шапка, използвайте термална вода и стойте под чадър!

Пигментните петна са друг недостатък, с който се сдобиваме през по-топлите месеци. Как да предпазим кожата си и кои видове кожи са по-склонни към тяхното образуване?

Фотозащитата е на първо място през всеки сезон и на всяко място, както и избелващите серуми вечер. Иначе всяка кожа може да пигментира, макар че някои генетично са предразположени към този риск повече.

Как да изберем точния слънцезащитен продукт за нашата кожа, ако сме бременни, както и грижа за децата?

Най-подходящи са продуктите с минерални екрани.

Кои са опасните бенки по кожата?

Има скала за оценка АBCD, която се практикува от дерматолозите заедно с дерматоскопско изследване. Освен това непрекъснато вървят кампании за безплатен скрининг на бенките. Затова препоръчвам поне веднъж годишно преглед на тези образувания, особено ако някое нараства, променя цвета си, формата или кърви.

Солариум или слънцеизлагане? Кое нанася повече вреди на младостта на кожата?

Безспорно солариумът. Крайно време е и у нас да бъде забранен за младежите до 18 години. Доказано е, че заболеваемостта от рак на кожата сред тяхната група се увеличава 6 пъти като възрастни.

Лятото разкриваме по-голяма част от кожата си, а вече появилите се стрии ни карат да изпитваме неудобство. Как бихме могли да намалим тяхната видимост?

При лечението на стрии напредъкът е значителен, но изисква постоянство и упоритост. Продължава дълго и колкото по-рано започне, толкова по-добър е резултатът. Тук се съчетават и редуват няколко техники и именно в това е изкуството на дерматолога с познания да ги комбинира по най-подходящия за пациента начин – фракселен CO2 лазер, фракционирана радиочестота, колагенова мезотерапия.

Дамите, обичаме да си правим целогодишни бюти процедури. Кои не се препоръчват през пролетно-летния период и с какви бихме могли да ги заменим?

Общо взето инвазивните процедури (с убождания) не се препоръчват заради риска от пигментации и инфекции, както и лазерните, макар че напоследък технологиите доста се подобриха и вече има платформи, които нямат тези противопоказания. Същото касае и пилингите, но на пазара вече има специален летен пилинг и така не прекъсвам процедурите при необходимост. Колагеновата мезотерапия с гунафореза е приложима без противопоказания в този сезон и е любима на пациентките ми.

Напоследък много се говори за подмладяване с филъри. Има ли подходяща възраст, на която може да се започне с тази терапия? Как да сме сигурни, че продуктът, който се поставя не носи риск за здравето и ще постигне желаните резултати?

Възрастта е подходяща, когато бръчката се забелязва в спокойно състояние при отпочинало лице. Добрият дерматолог ще ви обясни какво да очаквате, ще ви подготви за евентуалните усложнения, ще ви даде да подпишете информирано съгласие за поставяне на продукта, ще ви залепи стикер в паспорта на процедурите и всеки следващ път тази процедура ще се повтаря отново.

Хидратацията на кожата има ли сезонност?

Хидратацията няма сезонност. Дори е по-важна през зимата, защото тогава се включва и вятърът във факторите, увреждащи кожната повърхност, освен слънцето и температурните девиации.

Как освен с прием на повече вода да я поддържаме в добри нива?

Мит е, че с консумирането на вода, кожата ни ще се хидратира повече. Смисъл има вкарването на молекули хиалурон отвън в горните слоеве на епидермиса, които имат свойството да привличат водните молекули.

Как да преминаваме красиво през всеки възрастов период (20, 30, 40, 50… години)?

Като се отнасяме умно към себе си. Не прекаляваме и се доверим на един дерматолог, а не се увличаме по промоционалните оферти, които ни заливат от всеки сайт. Нашата кожа (особено лицето) не е обект на експеримент, а на любов.

Кои са най-добрите антиоксиданти за кожата?

Където и да кликнеш, всеки дава съвети, но без витамин С не може, категорично! Дини, пъпеши, чушки, моркови, целина, боровинки. Всичко това е пред нас и няма нужда да търсим по аптеките хранителни добавки с екзотични имена.

Как консумацията на захар вреди на красотата?

Високият гликемичен индекс води до увреждане на влакната на колагена и еластина и оттам до отпускане на кожата и намаляване на нейната плътност, до появата на бръчки.

Кои са вредните съставки в масовата козметика?

Петроли, аромати, сулфати, парабени, формалдехиди.

А кои са съставките приятели на младата кожа?

Колаген, серамид, коензим Q10, хиалуронова киселина, витамин C.

Кои са вашите любими грижи за лице?

Мезотерапия с GUNA колаген, CLEAR LIFT на ALMA laser system като неоперативен фейслифт, Teosyal Redensity 1 за хиалуронова мезотерапия.

Вашето послание към читателите на Az-jenata.bg

Бъдете себе си! Вършете всичко с любов по вашия начин и тогава ще бъдете красиви в своята уникалност.

Как сами можем да си влошим акнето

Снимка: Shutterstock

Младежките пъпки понижават самочувствието, притесняват подрастващите, а несръчните им опити да се избавят от тях възможно най-бързо, понякога оставят трайни следи по лицето за цял живот.
10 навика, които влошават състоянието, изброява дерматологът д-р Мариела Хитова от клиника „Евродерма“. 

През целия месец март всеки понеделник, сряда и четвъртък в клиника има безплатни консултации за акне. Необходимо е предварително записване на тел. 0884342 246, снимка: личен архив

Вредни навици:

1. Използвате ново лечение всяка седмица. Това може да възпали кожа ви. Просто дайте време на изписаното лечение да проработи. Понякога пълното възстановяване отнема 3-4 месеца.

2. Прилагате лекарството само на пъпките. А със скритите какво правите? Нанасяйте крема навсякъде по лицето. Има пъпки, които само чакат да се покажат.

3. Гримът и продуктите за коса могат да предизвикат акне. Някои техни съставки и масла могат да доведат до образуване на пъпки. Затова използвайте специални, на които пише, че са некомедогенни. С други думи не водят до акне.

4. Споделяте макияжа си с приятелки. Акнето не е заразно, но когато си разменяте гримовете или четките, вие си прехвърляте клетки и бактерии, които могат да доведат до запушване и инфектиране на порите.

5. Спите с грим. Задължително го махайте! Ако сте твърде уморени, да си измиете лицето, поне отстранете грима с кърпичка за почистване.

6. Прекалено често миете лицето си. Това дразни кожата. Два пъти на ден е достатъчно. Задължително е, след като сте били на фитнес, за да махнете потта.

7. Пробвате да изсушите кожата. Акнеичната кожа е мазна, затова много често ви се иска да я изсушавате. Недейте. Това води до възпаление и повече пъпки. Избягвайте спиртните разтвори. Само хидратирайте.

8. Използвате скраб. Забравете. Бъдете нежни с кожата на лицето си и не я дразнете излишно.

9. Бършете потта по време на спорт. Само попивайте. Не търкайте.

10. Изстисквате пъпките. Вие махате всичко, което е вътре, но увеличавате възпалението. Така пъпката става по видима и понякога по-болезнена. Добре би било да устоите на изкушението и да изчакате акнето да мине, като използвате медикамент.

И накрая, ако въпреки всички ваши усилия акнето избива, потърсете дерматолог!

Д-р Мариела Хитова 

За пигментните петна и лечението им,както и още два други въпроса – отговорите в сп.AMICA

По какъв начин кожата ни дава знак, че е предразположена към образуване на пигментни петна?

Всяка есен най-честият въпрос в кабинета ми е: „Как да се справя с петната по кожата си?“ И тогава започва един дълъг подробен разговор за навиците, заболяванията, козметиката и медикаментите. Въпросите са лични, но те са свързани с желанието ми да изясня точно причините за пигментирането, за да определя терапията. Едно е сигурно, че в основата на кафеникавите петна е свръхпродукцията на меланин от меланоцитите. Какво активира тези клетки? Веднъж това е силното слънце, друг път – промяната на нивата на половите хормони по време на бременността. Напредването на възрастта, някои заболявания и приемът на определени лекарства са други отключващи елементи. Раздразненията и възпаленията, предизвикани от акне, коламаска, козметика или силен скраб, също влияят на производството на меланин. Ако ме питате как се диагностицира – добрият дерматолог поставя диагнозата с преглед, а за да определи дълбочината, може да използва дерматоскоп, Вуудова светлина или биопсия.

Как се „бунтува“ кожата, преди да се появи хиперпигментацията?

Независимо дали имате потъмняване след белези от изстискване на пъпки, петна от лунички или промяна от заболявания като екзема или псориазис, всичко това попада под чадъра на хиперпигментацията. Тя не е хомогенен процес и може да се прояви при всеки вид кожа. Възпаленията и слънцето имат потенциала да стимулират меланоцитите – клетките произвеждащи пигмент в кожата. Те ги „карат“ да изпращат пигмента в долните слоеве на кожата, както се случва с пигмента при татуировките. Колкото по-дълбоко е пигментът, толкова потрудно е да се третира.

Какво се случва в различните слоеве?

С термина „поствъзпалителна хиперпигментация“ се описва промяната на кожата след изчезването на самото възпаление. Цветът на петното варира от розов, през червен, до лилав или кафяв. Колкото по-голямо е било възпалението, толкова по-голям и тъмен е засегнатият участък. „Поствъзпалителната хиперпигментация“ може да е предизвикана от акне, псориазис, екзема, изгаряне или от някои козметични интервенции. Докато се възстановява от възпалението и раздразнението, тя произвежда по-голямо количество меланин, а образуваното петно се запазва след изчезването на пъпката. Поствъзпалителната хиперпигментация оставя т.нар. псевдобелег – засегнатото място е плоско, на нивото на кожата. При белега се наблюдава или липса на тъкан (вдлъбване), или свръхрастеж (изпъкване). Добрата новина е, че „поствъзпалителната хиперпигментация“ може да изчезне и без лечение. Обикновено това се случва между половин до две години след края на възпалението. Колкото по-голям е контрастът между петното и заобикалящата го кожа, толкова по-дълго отнема естественото му изсветляване.

Във форумите често срещаме думата „мелазма“. Свързваме я с бременността, но като че ли малко знаем за нея…

Мелазмата е в друга самостоятелна лига. Тя по-често се среща при жени – 90% от случаите (най-вече с тъмен цвят на кожата) и се смята за причинена от UV експозиция и хормонални промени. Точно те я правят по-трудна за лечение. Бременността (тогава се нарича „маска на бременността“, или хлоазма), контрацептивите и други хормонални лечения при заболявания на щитовидната жлеза или болест на Адисон играят основна роля за развитието на пигментните петна. Обичайно тя се проявява симетрично по скулите, ръба на носа, над горната устна, челото или брадичката като кафяви или сиво-кафеникави петна. Когато жената се излага на слънце през бременността, стимулацията на меланоцитите от женските полови хормони води до производството на повече меланин. Мелазмата обикновено изчезва след края на бременността, но може и да не отшуми през целия живот.

На какъв етап е достатъчно да ползваме козметика срещу петна, а не да се подлагаме на процедури?

Когато петната са диагностицирани като поповърхностни и са се появили скоро, биха могли да бъдат повлияни от избелващи и излющващи кремове и няколко подходящи пилинга. Естествено, че това не е възможно да стане веднага, а са необходими поне три месеца за забележим ефект.

Кои са най-сигурните процедури в лечението им?

Терапията включва разнообразни възможности и често комбинирам процедурите. Дълго време хидрохинонът беше първи избор за лечение, също така третиноинът и кортикостероидите се използват много често, а понякога е необходима комбинация от активни съставки. Това са витамин С, коджакова киселина, ниацинамид, хидрохинон, азелаинова киселина, ацтилглюкозамин (потиска продукцията на излишен меланин), ундециленол фениланин (блокира клетъчните сигнали), които инициират излишната меланинова продукция. Продължителните процедури са със задоволителен резултат. В практиката си ползвам химически пилинги, избелващи ензимни маски, микродермабразио, мезотерапии, лазерно лечение и радиочестотен фраксел. Задължително е те да са изпълнени от дерматолог, и то по определен план и наблюдение. Лечението на мелазмата е доста по-трудно. Тя не реагира по-същия удовлетворителен начин като хиперпигментацията и няма гаранция за пълен успех.

И накрая… има ли шанс превенцията да стопира появата на петната? Хиперпигментацията и мелазмата се случват, но има няколко железни правила за предпазване. Видимата светлина и топлината може да допринесат за увеличаването, затова препоръчвам използването на фон дьо тен с цинков оксид и титаниев диоксид за блокиране на видимата светлина. За съжаление справянето с инфрачервената светлина е доста трудно, тъй като тя може да се генерира и от гореща околна среда като сауна, пара в кухнята или дори фитнеса. Много пациенти са стресирани от това, че трябва да прилагат фотопротекция 15 минути преди излизане на слънце и после през два часа. Препоръчвам да се нанася минимум фактор 30 дори когато седите близо до прозорец или в колата. Също така не се чешете при ухапване, не изстисквайте пъпките си,не си правете изрязване на бенки през лятото и др. И накрая – генетиката винаги си казва думата.

Родих и кожата на корема не се „прибра“. Кремовете загладиха положението, но увисването остана. Какво да направя? Еластичността на кожата е индивидуален белег, както и възрастово обусловен. Вече е добре известно, че след 30-ата година регенерацията на колагеновите влакна започва да намалява, а те заедно с еластина отговарят за структурата на кожата. След разтягането по време на бременност много често остават и стрии, които са започнали още в ранните месеци. Всичко това притеснява жените и те търсят консултация. Възможности има, но те до голяма степен зависят от постоянството и на двете страни. Редуват се различни процедури – мултиполярна радиочестота, стягащи мезотерапии, терапии с колагенова фореза, фракселни процедури за стриите. Съществено е пациентките да имат воля за физическа активност: коремни преси, плуване, подходящи упражнения, режим на хранене и движение.

Към коя козметика да се насоча след химичен пилинг?

Химическите пилинги са сезонни процедури и се прилагат при акне, за избелване и освежаване. Добре обученият дерматолог може да направи програма за редуване на различни субстанции за по-добър ефект. Общото при всички тях е, че основната поддръжка след това е еднаква – фотозащита и хидратация. Задължително седмица до десет дни след пилинга се прилага фотопротективен крем с минимум фактор SPF 30. Аз нямам пациентка, която да не използва фактор SPF 50 за лице независимо от сезона и качествена медицинска козметика за хидратация вечер. Фон дьо тенът или пудрата не са изключени, още повече че в повечето формули вече има достатъчно висок фотозащитен фактор.

Бебешко акне-дали да се притеснявате? – Новите Родители

Налага ли се лечение, разказва д-р Мариела Хитова

21 януари 2019 г. Източник

Снимка: Shutterstock

Към втория месец след раждането по кожата на бебето се явяват пъпки. Обривът е най-често по бузите и притеснява много майките.
Дали така нареченото „акне на новороденото“ минава от само себе си или се налага някакво по-специално лечение, разказва дерматологът д-р Мариела Хитова, от клиника „Евродерма“ в София. 

Снимка: личен архив
Д-р Мариела Хитова е лекар с богата и разностранна практика в областта на клиничната дерматология и венерология, както и на естетичната медицина.

Акнето на новороденото се появява при деца от 6 седмици до една година.
Изявява се с обрив по бузите, понякога по челото и брадичката.
Може да има комедони, папули и пустули, както е възможно да има сърбеж. „Картината“ много наподобява на класическото младежко акне.

Момченцата страдат по-често. 

Причината за появата на обрива не е известна. Има предположения, че е генетична и то обикновено не се дължи на излишък от тестостерон.
Изследвания не се налагат. 
За около месец-два акнето изчезва само.

Лечението най-често е локално с еритромицин ( Davercin /Zynerit) и някои леки почистващи лосиони (Mustela).
Тетрациклин не се използва при деца.

Материалът подготви: Веселина Мончева

Д-р Хитова  консултира в клиника „Евродерма“ след предварително записване на тел. 0884 342 246

Границите на ДОБРИЯ ВКУС – списание Amica

Кога естетичната дерматология минава границите на естетиката?
Миналата година ходих на Fashion Week в Милано. Направи ми добро впечатление, че манекенките се поддържат разумно, интелигентно и премерено. За мен последните три думи са отговорът въпроса, свързан с границите на естетиката. Голяма опасност е, когато непрекъснато правим експерименти с всичко ново, за което чуем. Съществено е дерматологът, който се грижи за красотата ни, да владее тънкото изкуство на естетиката. Ние не сме я измислили, защото от античността до днес нещата не са се променили. Ключът е и в усета. Виждаш едно лице анатомично и си представяш каква е костната му структура, за да възстановиш максимално обема на лицето. Ако става дума за филър, необходимо е умерено количество, сложено на точното място. Още Франсоа Рабле, който е бил и лекар, е казал, че „човек сам пише цената на етикета си“. Всъщност всеки от нас сам определя как ще изглежда.

Много пътувате и се сблъсквате с различни формули на красотата. Какво ви прави впечатление?
Любопитна е посоката, в която се развива естетичната дерматология в Южна Корея. Те са като огромна естетична лаборатория за филъри, ботокс и апаратни процедури. Преди половин година започнахме да работим с един южнокорейски апарат за мезотерапия за лице със специални накрайници с десет иглички, които се настрояват според дълбочината на пластовете на кожата. Иновативният подход беше истинска революция, без аналог за Европа. Интересно ми е да наблюдавам какво се случва в САЩ. Огромната територия е разделена на два лагера. От едната страна е холивудската красота, силно подчертана и с много блясък. От другата страна е „разумната красота“, която срещаме в Ню Йорк, Бостън, Вашингтон, Сан Франциско. Това са хора, които имат добър бизнес и поддържат стабилно ниво на живот, без да прекаляват в каквото и да било. Наблягат на качествената грижа и приятната семпла визия.

По данните от последни изследвания женската кожа става все по-уязвима и по-чувствителна. Как си обяснявате това състояние?
Факт е, че все повече жени между 25 и 55 години страдат от розацея. Факторите са много: мръсният въздух, хормоналните девиации, храна с не толкова добро качество… При жени с подобен проблем има индикации за влизане в по-ранен климактериум или трудности при забременяване. Чувствителната кожа се нуждае от силна хидратация, третиране с по-леки лазерни процедури, които да засилят кожната й бариера. За розацейни лица препоръчвам и леки форми на пилинг с гликолова или млечна киселина.

Като че ли в момента има едно внушаване, че колкото по-рано почнем с употребата на филъри и ботокс, толкова по-добре ще предпазим кожата от остаряване. Мит ли е, или е истина?
За клиентки на възраст между 20 и 25 години препоръчвам мощно хидратиране на кожата и пилинг. След 30-годишна възраст се прилагат процедури за стимулиране на производство на колаген, защото знаем, че той намалява с възрастта. При наличие на силна експресия на лицето и тънка кожа може да се опита лека корекция с филър, но след 35-годишна възраст. След тези години всяка следваща стъпка зависи от начина, по който сме се грижили за кожата. Препоръчвам мезотерапии за справяне с леки несъвършенства и

процедури, които да подобрят текстурата на кожата.
След 40-годишна възраст трябва да се погрижим за
обемите. Важно е да не прекаляваме с количеството
филър, защото си личи. Горещо препоръчвам лазерните
процедури и тези с радиочестоти. Моят фаворит са
иновативните апаратури на Alma Lasers. Ефективни
са, можете да ги направите в обедната почивка и да
не ви личи. Те са невероятни инструменти, стига да
познаваме кожата в дълбочина и да знаем как да ги
прилагаме. Грешно е мнението, че е достатъчно да
натиснем едно или две копчета и работата е свършена.
Години наред съм трупала опит, работейки с лазери.
Тези знания ми помогнаха да създам собствен начин
за моделиране на лице. Разбрах, че няма един модел на
работа, защото трябва да се съобразяваш с кожата,
нейните реакции, костната система, излъчването и др.

Има ли нашумели процедури, които впоследствие са ви
разочаровали?

Не работя с мезоконци, защото не харесвам техния
ефект. Когато са поставени, те не могат да се
регулират. Не обичам такива неща, защото всеки
може да сгреши. Кожата старее, а понякога конецът
не „старее“ толкова бързо. Виждала съм клиентки след
поставяне на конци, с кожа като на плисе. От едната
страна придърпана, а от другата увиснала.

От гледна точка на здравето е притеснително, че при
някои жени поставянето на мезоконци може да отключи
автоимунно заболяване, защото е чужд материал.
Също така имах много по-големи очаквания от
блефаропластиката – пластиката на горните и долните
клепачи. Зная, че зоната е изключително трудна за
корекция, но все пак резултатите бяха под очакванията
ми, а възстановителният период бавен и труден.

Как подхождате към моделиране на тялото?
Тялото е наша отговорност и не смятам, че
процедурите правят чудеса. Трябва да сме отговорни
към него, защото хармоничната фигура е въпрос на
добра храна, редовно спортуване, хидратиране и
постоянно движение. Целулитът е един от големите
врагове на жените, но е хубаво да знаем, че може би
само 10% от нас нямат портокалова кожа. Справянето
с този проблем е жестока и продължителна борба.
Аз лично спазвам качествен и умерен хранителен
режим. Не одобрявам прекаленото фокусиране върху
здравословната храна, т.нар. орторексия , защото
залитането по чистото хранене е една от модерните
болести, един вид опасна зависимост.

Всеки един от нас си мечтае за интересно бъдеще.
Какви са вашите мечти, свързани с естетиката и
медицината?

Наскоро четох уникалната книга „Homo Deus. Кратка
история на бъдещето“ на Ювал Ноа Харари. Той насочва
поглед към бъдещите времена на човечеството. Има
една интересна част, която разказва как може би
един ден хората ще влезнат в ролята на динозаврите.
Причината е, че хлебарките ще оцелеят, защото
са най-добре генетично развитите същества и
изключително устойчиви на всички атаки. От тази
гледна точка е трудно да предположим какво ще се случи
с хората в бъдеще, но поне може да мечтаем. Може
би ще е възможно да живеем средно до 130 години, да
инжектираме добри гени или да има един дискретен лъч
светлина, който да придърпва кожата ни и тя да седи
приятно опъната. Не зная какво ще се случи и може би в
това е силата на мечтите ни.

Лишеи по кожата – Новите родители

ИЗТОЧНИК

Лишеи по кожата

Какво да правим, когато обичайните кремове не дават резултат, съветва д-р Мариела Хитова

Снимка: Guliver / iStock

Когато кожата на детето е покрита със сухи участъци и лишеи, то става неспокойно. Някои от тях сърбят, и то се чеше непрекъснато, става раздразнително и неспокойно.
Нощният му сън се нарушава. Мазането с обичайните кремове не дава резултат, а може да влоши състоянието.

Как да се грижим за сухата кожа на детето, без да му навредим, разказва дерматологът д-р Мариела Хитова, от клиника „Евродерма в София. 

Снимка: личен архив
Д-р Мариела Хитова е лекар с богата и разностранна практика в областта на клиничната дерматология и венерология, както и на естетичната медицина.

Лишеите по детската кожа най-често са проява на атопичен или себореен дерматит. И двете състояния са преходни и могат да отшумят, ако родителите се грижат правилно за детската кожа.
Бебешката кожа е доста несъвършена, тъй като липидният защитен слой се оформя едва към края на втората година.

През това време тя е уязвима за всякакъв вид външни въздействия-оцветители, влакна, температура, влажност, измивни препарати, вятър. Тя реагира на силни общи дразнители като вируси и бактерии и прекомерна употреба на някои храни и консерванти. 

Затова, особено през зимата, бебето не бива да се къпе продължително в топла вода и то всеки ден. Добре е да му се прави топла бърза баня през ден, а кожата след това да се хидратира обично с емолиенти (XeracalmAD, Lipikar),олио за баня (Ducray, Mustela) и някои специфични кремове, насочени точно към лишеите,които не съдържат кортикостероид (Dexem).

Кортикостероидният крем (Elocom) има своето място в терапията, ако е предписан от дерматолог той не вреди, а напротив – помага.
Никоя майка не може да стои и равнодушно да наблюдава раздразненото си дете, което се чеше и върти неспокойно, нали? Ако тя не може да се справи с обичайните методи, е добре да потърси помощ от опитен дерматолог. Понякога леките, слабопотентни кортикостероидни кремове, които се мажат един път на ден, могат да решат проблема и то само за броени дни.

Материалът подготви: Веселина Мончева

Д-р Хитова  консултира в клиника „Евродерма“ след предварително записване на тел. 0884 342 246

И в зимния вестник на Дарик “dolce far niente”

ЗИМАТА НЕ Е ПРИЯТЕЛ
НА КОЖАТА НИ


В ЛЕТНИЯ ВЕСТНИК ДОКТОР МАРИЕЛА ХИТОВА ОТ
ДЕРМАТОЛОГИЧНА КЛИНИКА”ЕВРОДЕРМА” РАЗКАЗА
ЗА ВЛИЯНИЕТО НА ЛЯТОТО ВЪРХУКОЖАТА НИ. СЕГА
ПРОДЪЛЖАВАМЕ С НЕЙНИТЕ КОМПЕТЕНТНИ
АНАЛИЗИ ПО ТЕМАТА “ЗИМА И КОЖА”. ДОКТОР
ХИТОВА Е НЕИЗМЕННО СРЕД ОТЛИЧЕНИТЕ В ЕЖЕГОДНАТА ПРЕСТИЖНА КЛА-САЦИЯ “ЛЕКАРИТЕ, НА
КОИТО ВЯРВАМЕ”.


Доктор Хитова, в летния “dolcefar niente” детайлно обсъдихме
как лятото и особено слънцето влияе на кожата ни. Има ли
обаче начини, по които да направим преход от единия към
другия полярен сезон и да подготвим кожата ни за сериозните
температурни разлики?


Всеки сезон си има своите предизвикателства и често преходът не
минава лесно. Различните видове кожа също имат различни
изисквания в този период и цялата поддръжка трябва да е
съобразена с особеностите им. Общото обаче е ексфолиацията
~няколко пилинги, прецизирани според типажа или скраб под душа
значително ще подпомогнат регенерацията и почистването на
повърхностния увреден слой. Малко мезотерапия налицето – и
обемът и структурата са възстановени. Що се касае до тялото
-добрите емолиенти ще свършат бързо своята работа.

Кое е основното, което трябва да знаем по темата “кожа и
зима”? Врагове ли са тези две думи?


Изобщо зимното време не е приятел на кожата. Студените дни и
ниската влажност предполагат сух въздух, който води доизвличане
на влагата от кожата всеки ден. Без навременна и подходяща
грижа това може да доведе до сериозни проблеми: зачервяване,
нацепване, сърбеж, екзема, и до чести срещи с дерматолог.
Овлажняващият апарат е почти задължителен – той ще помогне за
добрия тургор накожата. Нека е сложен в стаята, в която се
прекарва най-много време.

Мит е, че само пиенето на вода води до хидратация. Водата е
добра за здравето, но количеството в кожата няма нищо общо с
приема през устата. Имам пациенти, които пият по 10-12 чаши
вода всеки ден и все още са със супер суха кожа. Не е зле дасе
комбинира водата с приемането на хиалуронови таблетки,тъй
като всяка хиалуронова молекуласе свързва с 1000 водни и оттам
хидратацията сезадържа и подобрява. Хидратацията е отвътре
навън – водата, която се поема с храната е много ценна. Що се
касае до храненето, то нека се наблегне на ябълки, киви,
краставици, тиквички, моркови, портокали и на поемането на
достатъчно витамин С и цинк, за да се подпомогне здравословната
продукция на колаген и еластин. И да не се пропускат в диетата
мазна риба и ленено семе за Омега З мастни киселини.

Коя част от тялото трябва да пазим и крием най-внимателно
през зимата?


По-сухите области като ръце и ходила имат тънка кожа, по-малко
мастни жлези и способността да губят вода по-лесно от другите
части. Трябва да се използват дълбоко хидратиращи лосионии и да
се нахлузват отгоре чорапи и ръкавици през нощта, за да се
избегнат проблеми. На пазара вече има и подобни омекотяващи
продукти – само се слагат, престояват 10-15 мин. и кожата омеква.
Къпането е добре да става с топла вода и много нежни
почистващи средства – вече има доста такива за ежедневна
употреба или просто да се изберат бебешките серии. Да се
използва мек шампоан, повече балсам за косата, шапка
задължително – главата е най-силно топлоотделящият орган в
тялото, а и не трябва да се пренебрегва влиянието на зимата върху
космените нишки.

Ските стават все по-любим спорт на българите. Какви са вашите
съвети за един ден в планината?


Спрейовете с термална вода имат дори повече смисъл през
зимата, отколкото през лятото. За фотозащитата дане говорим – тя
е в същият висок фактор за снежните писти, както и през лятото на
плажа – 50. Единствената разлика е в Текстурата – по-плътна -и във
вечерната поддръжка – кремовете са по-мазни или се поставя
дълбоко хидратираща маска.

Един от най-разпространените митове е през зимата да слагаме
богат крем за лице на мазна основа? Вярно ли е това?
Продуктите, които карат лицето да изглежда свежо през пролетта
и лятото могат да причинят неприятности през зимата. Подходящи
са сапуни на липидна основаи кремове с овлажнители – урея,
хиалуронова киселина, пропилен гликол, глицерин – те абсорбират
водата от въздуха, или емолиенти -като минерални масла,
растителни масла, петролни деривати, ланолин, стеаринова
киселина – които помагат да се възстанови омазняването на
кожата. Много често двата комплекса са комбинирани.
Ексфолиацията през зимата трябва да е лека и въпреки
подходящото за сезона желание, душът да не е с прекалено
гореща вода и дълъг – дехидратацията винаги следва едни и същи
закони – 5-10 минути топла баня е подходяща и приемлива.

Кои са любимите ви зимни козметики?

Зимната грижа е по-омазняваща и силно хидратираща от лятната.
Тя трябва да направи добър защитен филм. Фотозащитата с
15-З0-ти фактор е ОК и затова добрите фондьотени са подходящи
за протекция. Както винаги препоръчвам доказаните медицински
козметики -има разнообразни предложения за различни
изисквания, а и личният дерматолог ще препоръча най-адекватно,
тъй като е запознат изцяло с особеностите на конкретната кожа.

Няколко зимни препоръки за децата

Когато устните на детето са сухи и напукани

Как да се подхранят и овлажнят, съветва дерматологът д-р Мариела Хитова

Източник

Снимка: Guliver / iStock

Често през студените месеци устните на децата стават по-сухи и напукани. Започват да се белят, а това е особено дразнещо. Хлапето се опитва да „ги почисти“ като ги хапе и откъсва сухите кожички. Това често води до разраняване и усложнява състоянието. А мазането с това, което майката има под ръка в къщи, също може да има нежелан ефект.

Какво може да се направи, съветва дерматологът д-р Мариела Хитова, от клиника „Евродерма“ в София.

Снимка: личен архив  

Най-вече през студените зимни дни децата много често се оплакват от белещи се напукани устни, които понякога се подуват и дори се разкървавяват. А кожата около устата също се зачервява и се бели.
Това се случва по-често, когато навън е студено. Дължи се на дехидратация на нежната кожа на устните, които нямат подкожна мазнина.
Беленето и напукването може да е свързано с някои витаминни дефицити – като А и Е , както и да се дължи на прием на някои медикаменти.
Друга честа причина е навикът на детето да си облизва устните и когато е притеснено да ги хапе. Може да се случи на всеки.

Как да се справите?

1. Спрете лекарствата.

2. Нека детето да се научи да използва медицински вазелин за устни (Avene, Bioderma, La Roche -Possay)

3. Напомняйте му да не ближе устните, особено когото е навън и е студено.

4. Не използвайте медицински препарати за устни, защото могат да доведат до алергична реакция.

5. Слагайте фотозащита и върху устните.

6. Понякога е необходимо да се прилагат меки кортикостероидни кремове (Locoid), но само след консултация с дерматолог.

Материалът подготви: Веселина Мончева

Д-р Хитова  консултира в клиника „Евродерма“ след предварително записване на тел. 0884 342 246